Laserowe usuwanie żylaków

OPIS METODY
EVLT (ang. – Endo Venous Laser Treatment, pol. – wewnątrzżylna ablacja laserowa) to nowoczesna metoda usuwania żylaków, będąca najlepszą alternatywą dla bolesnego zabiegu chirurgicznego. Jest to przełom w leczeniu żylaków i objawów niewydolności żylnej. Ta rewolucyjna, nieinwazyjna procedura pozwola pacjentom już po kilkunastu minutach obserwacji po zabiegu opuścić gabinet i powrócić do normalnej aktywności, gdyż nie wymaga pobytu w szpitalu.
Istotą metody jest wyłączenie z krwiobiegu żyły, w której krew cofa się i zalega, powodując tworzenie żylaków. W tym celu do światła niewydolnej żyły wprowadza się cewnik, którego końcówka emituje światło lasera. Wyzwolona w ułamku sekundy energia powoduje szybkie obkurczenie i zamknięcie niewydolnej żyły. Nie jest koniczne usuwanie tej żyły, jak to się dzieje w metodach tradycyjnych. Bezpośrednio po zabiegu chory może wstać i chodzić – nie ma potrzeby leżenia czy hospitalizacji.  Wykorzystując tę metodę usuwa się nie tylko same żylaki, ale też przyczynę ich powstania.

ZALETY METODY
  • Nie wymaga hospitalizacji (pacjent wychodzi do domu w dniu zabiegu, około 30 minut po jego wykonaniu).
  • Zabieg wykonywany całkowicie ambulatoryjnie w warunkach sali zabiegowej.
  • Nie wymaga wykorzystania dożylnego znieczulenia ogólnego – ze względu na niską inwazyjność procedury podczas zabiegu stosowana jest płytka sedacja z wykorzystaniem leku - Midazolamu (pacjent ma spowolnione reakcje na różne bodźce, jest uspokojony, ale pozostaje całkowicie przytomny).
  • Krótki czas zabiegu, zwykle cała procedura od przyjścia pacjenta do jego wyjścia z gabinetu zajmuje łącznie ok. 2 – 3 godz. (w szpitalu metodą tradycyjną ok. 2 – 4 dni).
  • Brak nacięć i blizn pooperacyjnych.
  • Brak dużych krwiaków tworzących się po zabiegu usunięcia żyły w metodzie tradycyjnej.
  • Dolegliwości po zabiegu nie są duże i nie zakłócają normalnego życia.
  • Wysoka skuteczność zabiegu - sięga według niektórych źródeł naukowych aż 97-99%.
  • W porównaniu do metody tradycyjnej wiąże się z mniejszym ryzykiem powikłań.
  • Szybki powrót do codziennej aktywności – zwykle w dniu zabiegu.
 
PRZYGOTOWANIE DO ZABIEGU
  • Przed zabiegiem zaleca się nie zażywać aspiryny ani innych leków zawierających kwas acetylosalicylowy oraz suplementów diety, a także odżywek wpływających na rozrzedzanie krwi.
  • Należy nie jeść i nie pić przez 6 godzin przed zabiegiem oraz usunąć owłosienie z nóg oraz w okolicach pachwin.
  • Jeśli pacjent zażywa jakieś leki na stałe, należy zażyć je standardowo i przekazać informację o ich rodzaju.
  • Zaleca się przybyć na zabieg z osobą towarzyszącą (pacjent po zabiegu nie może prowadzić pojazdu mechanicznego).
  • Z uwagi na opatrunki pooperacyjne ubranie powinno być luźne, a obuwie wygodne - na płaskim obcasie.
 
PRZEBIEG PROCEDURY
  • Na początku lekarz zaznacza (mapuje) układ żylny przy pomocy aparatu USG. Zaznaczane są na skórze punkty przebiegu głównych pni żylnych oraz ich odgałęzień, a także miejsca wprowadzenia włókna laserowego.
  • Miejscowo znieczula się skórę i tkankę podskórną.
  • Po przygotowaniu pacjenta pod kontrolą USG wprowadza się do żyły włókno laserowe (zwykle poniżej kolana). Chore naczynie jest nakłuwane igłą, posiadającą światło wewnętrzne, przez które wprowadzany jest do naczynia cienki drut, czyli prowadnik. Nasuwa się na niego koszulkę naczyniową, po której wprowadzeniu prowadnik jest usuwany. W ten sposób lekarz uzyskuje dostęp do naczynia oraz możliwość wprowadzenia narzędzi zabiegowych do jego wnętrza.
  • W dalszym etapie przez koszulkę wprowadzany jest cewnik zawierający światłowód, do momentu, gdy jego końcówka znajdzie się w  pobliżu ujścia do żyły udowej. 
  • Uruchamia się laser i powoli wycofuje włókno powodując zamknięcie niewydolnego naczynia.
  • Na kończynę zakładany jest opatrunek uciskowy.
  • Pacjent opuszcza klinikę po 15-20 min i może wrócić do normalnych zajęć.
 

ZALECENIA PO ZABIEGU
W okresie pozabiegowym zalecane jest noszenie rajstop lub pończoch uciskowych, wywierających na kończyny dolne stopniowy ucisk.
Zazwyczaj zaleca się ich noszenie przez okres minimum 10-14 dni, natomiast przez pierwsze 72 godziny nieprzerwanie. Bezpośrednio po zabiegu pacjent poddawany jest krótkiej obserwacji, jeżeli nie występują skutki uboczne leczenia, może on powrócić do swoich codziennych aktywności.
Zaleca się unikania gorących kąpieli oraz wykonywania intensywnych wysiłków fizycznych przez okres 2 tygodni po zabiegu. Wskazane są codzienne dłuższe spacery oraz odpoczywanie w pozycji leżącej i siedzącej z nogami uniesionymi nieco ku górze. Nie zaleca się natomiast długotrwałego przebywania w pozycji stojącej i siedzącej. W celu zmniejszenia dyskomfortu pozabiegowego można stosować powszechnie dostępne środki przeciwbólowe, choć zwykle nie jest to konieczne.




Allmedica

ALLMEDICA to prywatna przychodnia medyczna dzialajaca w oparciu o doswiadczony zespól medyczny i wysokie standardy obslugi pacjenta.